卫生专业技术资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。通过考试取得专业技术资格，表明其已具备担任卫生系列相应级别专业技术职务的水平和能力，用人单位根据工作需要，从获得资格证书的人员中择优聘任。

（一）参加口腔主治医师考试的人员，应具备下列基本条件：

1.遵守中华人民共和国的宪法和法律。

2.具备良好的医德医风和敬业精神。

（二）除具备上述所规定的条件外，还必须具备下列条件之一：

1.具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；

2.具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动2年；

3.具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；

4.具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；

5.具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；

6.具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

卫生资格考试报名分为网上报名和现场确认，一般在前一年12月份～考试当年1月份。2024年卫生资格考试报名时间暂未公布，参考2023年具体安排如下：　

1.2023年卫生资格考试网上报名时间为2022年12月30日～2023年1月12日。

2.2023年卫生资格考试现场确认时间为2022年12月31日～2023年1月15日，各地区可根据具体情况自行安排。

主治医师考试时间一般为4～5月，2024年卫生资格考试时间暂未公布，参考2023年如下：

点击下载→【考试大纲】口腔医学（中级）大纲

主治医师考试有4个科目，分别是“基础知识”“相关专业知识”“专业知识”“专业实践能力”。不管你报的是哪个专业，基础知识和相关专业知识考试的题目都是一样的，专业知识和专业实践能力考试则是对应专业的。

全国卫生专业技术资格考试试题全部采用客观选择题形式，目前题型分为A型题、B型题、案例分析题。A型题又分为 A1型题、A2型题、A3型题、A4型题。

A1型题（单句型最佳选择题）

每道试题由1个题干和5个备选答案组成。备选答案中只有1个正确答案，其余4个均为干扰选项。干扰选项可以完全不正确或部分正确。

例如：

与膀胱癌预后关系最密切的是

A.肿瘤的大小

B.肿瘤的复发时间和频率

C.肿瘤的数目

D.肿瘤的部位

E.肿瘤的病理分级和分期

【答案】E

【解析】膀胱癌的预后主要与肿瘤分级分期、肿瘤的大小、肿瘤复发时间和频率、肿瘤数目，以及是否存在原位癌等因素密切相关。其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的重要因素。

A2型题（病历摘要型最佳选择题）

每道试题由1个简要病历作为题干，后跟引导句和5个备选答案。备选答案中只有1个正确答案，其余4个均为干扰选项。

例如：

患者男，50岁。突然畏寒、发热，咳嗽，咳红棕色胶冻状痰，痰黏稠带血。血白细胞18x10⁹/L。X线片示右上肺大片实变影，叶间裂下坠。经青霉素治疗无效。诊断可能为

A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎克雷伯菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎 D.肺结核

E.渗出性胸膜炎

【答案】B

【解析】肺炎克雷伯菌肺炎的临床特点是：起病急，高热、咳嗽、咳痰、胸痛，痰量较多，呈黏稠脓性，可带血，黄绿色或砖红色胶冻样。X线片表现多样，为大叶实变，多见于右肺上叶，有多发性蜂窝状脓肿，叶间裂下坠。对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感。

A3型题（病历组型最佳选择题）

以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情境作为题干，然后提出2～3个相关问题，每个问题均与病历有关，但测试要点不同。每个问题均有5个备选答案，须从中选出1个最佳答案。

例如：

（1～3题共用题干）

患者男，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指检前列腺明显增大，5cmx6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L，Cr 340μmol/L。B超示双肾中度积水。

1．下列治疗措施最为合理的是

A.经尿道前列腺切除术

B.经尿道前列腺热疗

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E．服用α受体拮抗剂和5_a-还原酶抑制剂

【答案】D

【解析】该患者患有严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流，缓解肾功能不全，待肾功能不全缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现严重的并发症，药物治疗难以见效，而且药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。

2．良性前列腺增生症患者不宜行手术治疗的情况是

A.伴有长期、反复的下尿路感染 B.伴有反复肉眼及镜下血尿

C.合并腹股沟斜疝 D.有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌功能障碍

【答案】E

【解析】尿道括约肌功能障碍是前列腺增生症的手术禁忌证，其他选项均为手术适应证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为3类：①症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不佳；②最大尿流率小于10ml/s和/或残余尿量大于60ml；③伴有并发症，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。

3．良性前列腺增生症行经尿道前列腺切除术，下列不是术后并发症的是

A.膀胱颈瘢痕挛缩 B.尿道括约肌损伤

C.短暂的尿失禁现象 D.尿路感染

E.术后高钠血症

【答案】E

【解析】经尿道前列腺切除术（TURP）的并发症包括A、B、C、D选项。手术时采用大量非离子液体灌注冲洗，患者术后会出现稀释性低钠血症，而不是高钠血症。

A4型题（病历串型最佳选择题）

以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情境作为题干，然后提出4～6个相关问题，每个问题均与病历有关，但测试要点不同。A4型题与A3型题的差异在于提供假设信息。每个问题均有5个备选答案，须从中选出1个最佳答案。

例如：

（1～4题共用题干）

患者男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力1年。血常规：RBC 2.0×10¹²/L，Hb 60g/L，WBC 7.6×10⁹/L，N 0.50，L 0.26，E 0.14；SF 10_μg/L；血涂片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

1．给患者口服硫酸亚铁0.3g/次，3次/d，治疗1个月效果不佳，其原因为

A.诊断不正确 B.病因未去除

C.所给铁剂剂量不够 D.未合并应用维生素C

E.未使用注射铁剂

【答案】B

【解析】患者有面色苍白、疲乏无力表现，Hb 60g/L，SF 10_μg/L，血涂片中成熟红细胞中央淡染区扩大，支持缺铁性贫血的诊断。经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。

2．该患者可能的病因为

A.营养不良 B.吸收障碍

C.消化性溃疡 D.肠道钩虫病

E.胃肠道肿瘤

【答案】D

【解析】患者为男性，农民，嗜酸性粒细胞明显增高，提示该患者可能的病因为肠道寄生虫病。

3．假设患者为女性，病史方面应补充的内容是

A.现病史 B.个人营养史

C.月经生育史 D.婚姻史

E.家族史

【答案】C

【解析】对于女性缺铁性贫血患者，病史方面应补充月经生育史，以了解是否存在慢性失血。

4．假设此患者查出有胃肠道肿瘤，需手术治疗。手术前拟行铁剂注射，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为

A.990mg    B.1150mg

C.1320mg D.1485mg

E.1650mg

【答案】D

【解析】注射铁剂的总需要量=需达到的血红蛋白浓度一患者的血红蛋白浓度）×患者体重（kg）×0.33。此患者注射铁剂的总量=（150-60）×50×0.33=1485mg。

B型题（共用备选答案单选题）

以下提供若干组试题，每组试题共用试题前列出的 A、B、C、D、E５个备选答案。请从中选择1个与试题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择1次、多次或不被选择。

例如：

（1～4题共用备选答案）

A.抑制甲状腺激素生物合成 B.抑制甲状腺激素释放

C.抑制甲状腺激素外周作用 D．提高5＇脱碘酶活性

E.破坏甲状腺组织细胞

1．普萘洛尔的抗甲状腺作用机制是

2．甲巯咪唑的抗甲状腺作用机制是

3．复方碘溶液的抗甲状腺作用机制是

4．放射性碘的抗甲状腺作用机制是

【答案】1．C 2．A 3．B 4．E

【解析】普萘洛尔抑制外周组织T₄转化为T₃，抑制甲状腺激素外周作用，故1题答案为C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物碘化偶联，即抑制甲状腺激素生物合成全过程，故2题答案为A。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲状腺危象，抑制甲状腺激素释放，故3题答案为B。放射性碘释放β射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞，从而减少甲状腺激素的分泌，故4题答案为E。

案例分析题（全科医学、临床医学各专业“专业实践能力”科目特有题型）

案例分析题是一种模拟临床情境的串型不定项选择题，用以考查考生在临床工作中所应该具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力，侧重考查考生对病情的分析、判断及处理能力，还涉及对循证医学的了解情况。考生的答题情况在很大程度上与其在临床实践中的积累有关。

试题由一个病历和多个问题组成。开始提供一个模拟临床情境的病历，内容包括：患者的性别、年龄（诊断需要时包括患者的职业背景）、就诊时间、主诉、现病史、既往史和有关的家族史。其中主要症状不包括需体格检查或实验室检查才可得到的信息。随后的问题根据临床工作的思维方式，针对不同情况应该进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系，随着病程的进展，不断提供新的信息，之后提出相应的问题。

每道案例分析题有3～12个问题。每个问题的备选答案至少6个，最多12个，正确答案及错误答案的个数不定（≥1）。答案可能包括正确选项、关键选项、无关选项和错误选项，考生每选对1个正确选项给1个得分点，选错1个扣1个得分点，选对1个关键选项给2个得分点，选无关选项不得分也不扣分，直扣至本问题得分为0（即无得负分的情况）。案例分析题的答题过程是不可逆的，即进入下一问后不能再返回修改所有前面的答案。

例如：

患者女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前于受凉后出现发热，咳嗽、咳黄色黏稠痰，食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮、多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/min，R20次/min，BP 130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征；颈无抵抗；双下肺可闻及湿啰音。

提问1．急诊应先重点检查的项目有

A.血清钾、钠、氯、钙

B.血糖

C.腰穿脑脊液检查

D.尿糖

E.血气分析

F.肝胆B超

G.糖化血红蛋白

H.头颅CT

I.血酮及尿酮

J.血浆渗透压

【答案】A、B、D、E、I、J

【解析】①患者虽因中枢神经系统症状就诊，但血压及有关体征提示不是中枢神经系统的疾病；②患者有多饮、多尿症状，查体有明显脱水征象，提示可能有糖尿病及高渗性昏迷；③肺部感染及饮大量甜饮料则可能是糖尿病高渗性昏迷的诱因。根据提问要求围绕糖尿病、肺部感染及高渗性昏迷来选择最必要的几种检查，因此备选答案的A、B、D、E、I、J6项是正确的，其中B、I项为关键选项，C、G项是不必进行的，F项是不必急诊进行的。对于此昏迷来急诊的患者，虽然有昏迷，但无神经定位体征，做头颅CT的指征不强，因此H项也应为错误答案。

提问2．若患者检查结果示：血钾3.6mmol/L，钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L，血糖36.9mmol/L，尿糖（++++），血酮（-），尿酮（±），血pH7.34，PCO₂39mmHg，PO₂82mmHg，AB 23mmol/L，TCO₂26mmol/L，BE 2.8mmol/L，SaO₂92％，血浆渗透压360mmol/L；X 线片提示双肺感染。目前诊断主要考虑的疾病有

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.糖尿病乳酸酸中毒昏迷

C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷

D.肺部感染

E.低血容量性休克

F.脑血管意外

G.肺性脑病

H.癫痫

I．2型糖尿病

J．1型糖尿病

【答案】C、D

【解析】根据病史和目前提示的结果考虑诊断。患者血糖＞33.3mmol/L、血钠＞145mmol/L、血浆渗透压＞350mmol/L，已达到糖尿病高渗性昏迷的诊断标准，而酮体阴性，又无酸中毒存在，故C项备选答案正确。胸部X线片示D项备选答案也正确。但尚未进行判断患者糖尿病类型的检查（如胰岛素释放试验），故目前还不能肯定患者糖尿病的类型是1型还是2型，因而I、J项为无关选项。根据提示，A、B、E、F、G、H项诊断均不成立。

提问3．目前急诊应做以下的处理包括

A．静脉输注10％葡萄糖溶液

B．静脉输注5％NaHCO₃溶液

C．静脉输注0.9％氯化钠溶液

D．静脉输注1.87％乳酸钠溶液

E．应用20％甘露醇脱水

F.皮下注射胰岛素

G.应用抗生素

H.插胃管注入温开水

I.静脉小剂量胰岛素持续滴注

J.应用口服降血糖药

【答案】C、G、H、I

【解析】此问题要求回答糖尿病高渗性非酮症性昏迷的抢救原则，因而C、G、H、I 4项备选答案正确，A、B、D、E、J 5项备选答案错误。患者于静脉输液及静脉滴注胰岛素前，可先于皮下注射适量胰岛素，但目前不能常规皮下注射胰岛素治疗，故备选答案F为无关选项。

检查并未提示患者出现脑水肿，人血清白蛋白可用可不用，故备选答案F为无关选项。

注意：每个科目的具体考试题型略有不同，以当年考试的实际情况为准。考生在答题前应仔细阅读题型说明，以便在考试时能顺利作答。

参考2023年合格分数线标准，根据国家卫生健康委人才交流服务中心 （原中国卫生人才网）发布的通知，卫生专业技术资格考试初级、中级各科目合格标准均为60分（各科目试卷满分均为100分）。考试成绩有效期为2年。所有4个科目在2年内全部合格者可申请该级专业技术资格。

参加口腔主治医师考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。