外科学主治大纲——普通外科学
普通外科学
(标记有“*”部分为非普通外科学专业人员须掌握,报考普通外科学专业人员须掌握以下全部)
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
一、颈部 | 1.概述 | 颈部分区 | ③ | 掌握 |
疾病 | 2.颈部损伤 | (1)血管损伤 | ||
(2)胸导管损伤 | ||||
(3)气管损伤 | ③ | 掌握 | ||
(4)食管损伤 | ||||
(5)神经损伤 | ||||
3.颈部急性化脓 | (1)急性化脓性淋巴结炎的临床表现 | |||
性感染 | 及治疗 | |||
(2)口底化脓性蜂窝织炎的临床表现 | ||||
及治疗 | ③ | 掌握 | ||
(3)颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表 | ||||
现及治疗 | ||||
(4)项痈的临床表现及治疗 | ||||
4.颈淋巴结结核 | (1)临床表现 | ③ | 掌握 | |
(2)治疗 | ||||
5.颈部肿块 | (1)*常见颈部肿块临床表现 | ②+③ | 熟练掌握 | |
(2)*治疗原则 | ||||
二、甲状 | 1.颈部解剖和生 | (1)解剖 | ||
腺及甲状 | 理 | (2)甲状腺生理 | ③ | 掌握 |
旁腺疾病 | (3)甲状旁腺生理 | |||
2.单纯性甲状腺 | (1)*病因 | ②+③ | 熟练掌握 | |
肿 | (2)*治疗原则 | |||
3.甲状腺功能亢 | (1)*分类和特点 | |||
进 | (2)*外科治疗适应证和禁忌证 | |||
(3)*外科治疗要点 | ②+③ | 熟练掌握 | ||
(4)*手术前准备 | ||||
(5)*术后并发症及处理 | ||||
4.甲状腺炎症 | (1)病因及分类 | |||
(2) 临床表现 (3) 诊断和鉴别诊断 | ③ | 掌握 | ||
(4)治疗原则 | ||||
5.甲状腺肿瘤 | (1)*甲状腺腺瘤的诊断和治疗 | ②+③ | 熟练掌握 | |
(2)*甲状腺癌的诊断和治疗 | ||||
6.甲状腺结节 | 处理原则 | ③ | 熟练掌握 |
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
7.甲状旁腺功能亢进 | (1) 病因及分型 (2) 临床表现 (3) 诊断 (4) 治疗原则 |
③ |
掌握 | |
三、乳房疾病 | 1.乳房检查 | (1) *乳房检查内容及意义 (2) *腋窝淋巴结分组 (3) *乳头溢液的检查 (4) *常用的乳房特殊检查方法 |
②+③ |
熟练掌握 |
2.急性乳腺炎 | (1) *病因 (2) *临床表现 (3) *治疗原则 |
②+③ |
熟练掌握 | |
3.乳房囊性增生病 | (1) 概述 (2) 临床特点 (3) 处理 |
③ |
掌握 | |
4.乳房纤维腺瘤 | (1) *临床特点 (2) *处理 | ②+③ | 熟练掌握 | |
5.乳腺癌 | (1) *临床表现 (2) *临床分期 (3) *病理组织学分类 (4) *诊断和鉴别诊断 (5) *治疗 |
②+③ |
熟练掌握 | |
四、周围血管疾病 | 1.血栓闭塞性脉管炎 | (1) 病因与病理 (2) 临床表现和分期 (3) 诊断 (4) 治疗原则 |
③ |
掌握 |
2.动脉栓塞 | (1) 临床表现 (2) 诊断 (3) 治疗 |
③ |
掌握 | |
3.动脉瘤 | (1) 诊断 (2) 治疗 | ③ | 掌握 | |
4.下肢静脉疾病 | (1)下肢静脉解剖和生理 | ③ |
熟练掌握 | |
(2)*单纯性下肢静脉曲张 | ②+③ | |||
(3)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 | ③ | |||
(4)*下肢深静脉血栓形成 | ②+③ | |||
五、腹外疝 | 1.腹股沟区解剖 | ③ | 掌握 | |
2.腹股沟疝 | (1) *腹股沟斜疝发病机制与病理类 型 (2) *腹股沟直疝发病机制 (3) *临床表现和诊断 (4) *鉴别诊断 (5) *腹股沟疝的手术治疗 (6) *嵌顿性和绞窄性疝的处理 |
②+③ |
熟练掌握 |
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
3.股疝 | (1) 临床表现和诊断 (2) 鉴别诊断 (3) 治疗 |
③ |
掌握 | |
4.切口疝、脐疝 | ③ | 掌握 | ||
5.其他腹外疝 | ③ | 掌握 | ||
六、外科急腹症 | 急腹症 | (1) *病因与分类 (2) *病理和病理生理 (3) *诊断 (4) *治疗 |
②+③ |
熟练掌握 |
七、腹部损伤 | 1.概述 | (1) *临床表现 (2) *诊断要点与主要辅助诊断方法 (3) *处理原则与手术探查指征 |
②+③ |
熟练掌握 |
2.常见腹部脏器损伤 | (1) *实质脏器损伤临床表现及处理 (脾、肝、胰腺) (2) *空腔脏器损伤临床表现及处理 (小肠、结肠、直肠) |
②+③ |
熟练掌握 | |
八、腹膜. 网膜和腹膜后间隙疾病 | 1.腹膜炎与腹腔脓肿 | (1)*急性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现及治疗原则 |
②+③ |
熟练掌握 |
(2)结核性腹膜炎的病因、临床表现、治疗原则 |
③ | |||
(3)腹腔脓肿的病因、临床表现及治疗原则 |
③ | |||
2.原发性腹膜肿瘤 | (1) 临床表现 (2) 处理原则 | ③ | 掌握 | |
3.网膜疾病 | (1) 临床表现 (2) 治疗 | ③ | 掌握 | |
4.腹膜后疾病 | (1) 出血的病因、临床表现及治疗 (2) 感染的病因、临床表现及治疗 (3) 髂窝脓肿的病因、临床表现及治疗 (4) 肿瘤的临床表现、治疗 |
③ |
掌握 | |
九、胃.十二指肠疾病 | 1.胃、十二指肠溃疡的外科治疗 | (1) *胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证 (2) *手术主要方法 (3) *术后并发症 |
②+③ |
熟练掌握 |
2.胃、十二指肠溃疡并发症 | (1) *急性穿孔的临床表现、诊断、 治疗原则 (2) *溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊断、手术指征 (3) *瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊 断、治疗 |
②+③ |
熟练掌握 |
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
3.胃肿瘤 | (1)良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断 | ③ |
熟练掌握 | |
(2)*恶性肿瘤的临床表现、诊断与治 疗 | ②+③ | |||
4.急性胃扩张 | (1) 病因 (2) 临床表现及处理 | ③ | 掌握 | |
5.十二指肠血管压迫综合征 | (1) 临床表现 (2) 诊断 (3) 治疗 |
③ |
掌握 | |
十、阑尾疾病 | 1.解剖 | 解剖 | ③ | 掌握 |
2.急性阑尾炎 | (1) *病因 (2) *病理类型 (3) *临床表现 (4) *诊断与鉴别诊断 (5) *治疗 (6) *手术并发症 |
②+③ |
熟练掌握 | |
3.慢性阑尾炎 | (1) *诊断 (2) *治疗 | ②+③ | 熟练掌握 | |
4.特殊类型阑尾炎 | (1) 婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则 (2) 老年人急性阑尾炎的特点和处理原则 (3) 妊娠期急性阑尾炎的特点和处理 原则 |
③ |
掌握 | |
5.阑尾肿瘤 | (1) 病理类型 (2) 临床表现 (3) 治疗 |
③ |
掌握 | |
十一、小肠结肠疾病 | 1.肠梗阻 | (1) *病因与分类 (2) *病理生理变化 (3) *临床表现和诊断 (4) *单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别 (5) *机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别 (6) *高位与低位肠梗阻的鉴别 (7) *治疗 |
②+③ |
熟练掌握 |
2.肠系膜血管疾病 | (1) 病因与分类 (2) 临床表现 (3) 治疗 |
③ |
掌握 | |
3.炎性肠病 | (1) 克隆病的临床表现与治疗 (2) 溃疡性结肠炎的临床表现与治疗 (3) 肠结核的临床表现与诊断 (4) 假膜性肠炎的临床表现和治疗 |
③ |
掌握 |
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
4.肠憩室病 | (1) 小肠憩室病的临床表现及治疗 (2) 结肠憩室病的临床表现及治疗 | ③ | 掌握 | |
5.结肠癌 | (1) *病理与分期 (2) *临床表现与诊断 (3) *治疗 |
②+③ |
熟练掌握 | |
6.肠息肉和肠息肉病 | (1) 病理与分类 (2) 临床特点 (3) 治疗原则 |
③ |
掌握 | |
7.小肠肿瘤 | (1) 常见类型 (2) 诊断与治疗 | ③ | 掌握 | |
8.肠扭转 | (1) 病因 (2) 临床表现 (3) 治疗 |
③ |
掌握 | |
十二、肛管、直肠疾病 | 1.检查方法 | (1) *直肠指诊的体位、意义 (2) *特殊检查方法 | ②+③ | 熟练掌握 |
2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息 肉 | (1) 概念 (2) 临床表现 (3) 诊断与治疗 |
③ |
掌握 | |
3.直肠肿瘤 | (1) *病理类型 (2) *临床病理分期 (3) *临床表现与诊断 (4) *主要手术方法 (5) *直肠类癌的临床表现与治疗 |
②+③ |
熟练掌握 | |
4.肛管及肛门周围恶性肿瘤 | (1) 病理与分类 (2) 临床表现 (3) 治疗 |
③ |
掌握 | |
十三、肝脏疾病 | 1.解剖生理 | (1) 肝脏分叶及 Couinaud 分段法 (2) 肝脏生理功能 | ③ | 掌握 |
2.肝脏外伤 | (1) 分类 (2) 临床表现 (3) 诊断 (4) 治疗 (5) 并发症 |
③ |
掌握 | |
3.肝脏的感染 | (1) 细菌性肝脓肿的临床表现、鉴别诊断和治疗原则 (2) 阿米巴肝脓肿的诊断与治疗 |
③ |
掌握 | |
4.肝囊肿 | (1) 病因与临床表现 (2) 治疗 | ③ | 掌握 | |
5.肝脏肿瘤 | (1) *原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证 (2) 肝脏良性肿瘤的临床表现与治疗 |
②+③ |
熟练掌握 | |
③ |
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
6.肝包虫病 | (1) 病因 (2) 临床表现与诊断 (3) 并发症 (4) 治疗方法 |
③ |
掌握 | |
十四、门静脉高压症 | 1.解剖与病理生理 | (1) 门静脉系统主要侧支循环通路 (2) 门脉高压症的主要临床表现 (3) 病理生理 |
③ |
熟练掌握 |
2.门脉高压症的治疗 | (1) 三腔两囊管的使用 (2) 曲张静脉的内窥镜治疗 (3) 血管收缩药物的使用 (4) 手术治疗的目的 (5) 断流术 (6) 分流术 |
③ |
熟练掌握 | |
十五、胆系疾病 | 1.解剖生理 | ③ | 掌握 | |
2.胆道系统疾病的诊断方法 | (1) *B 型超声 (2) *CT (3) *ERCP (4) *OCG (5) *PTC 和 PTCD (6) *胆道镜 (7) *MRCP |
②+③ |
熟练掌握 | |
3.胆囊结石 | (1) *病因 (2) *临床表现 (3) *诊断 (4) *治疗 |
②+③ |
熟练掌握 | |
4.胆囊炎 | (1) *胆囊炎与胆石症的关系 (2) *胆囊炎的临床表现 (3) *胆囊炎的诊断 (4) *胆囊炎的治疗 |
②+③ |
熟练掌握 | |
5.胆管结石 | (1) 临床表现 |